Prevención Bucal

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10 Consejos para mantener unos dientes sanos

La salud bucal es parte integral de la salud general. Las acciones de promoción y prevención constituyen un elemento fundamental para mantener la salud bucal de la población. Los contenidos aquí descritos tienen como propó­sito brindar los elementos necesarios para transmitir información a la población sobre cómo cuidar y man­tener la salud bucal.

La información que contiene este apartado nos introduce al conocimiento de la importancia de la salud bucal, los cuidados para mantener la salud en las diferentes etapas de la vida, así como algu­nas medidas que podemos adoptar para prevenir la caries dental y mantener nuestra boca sana.

Empezaremos por 10 consejos para mantener unos dientes perfectos:

  1. Cepillar los dientes en orden, para asegurarte de que los cepillas todos, y en vertical para no perjudicar el esmalte.
  2. El cepillado debe durar, como mínimo, dos minutos.
  3. Visitar al dentista dos veces al año.
  4. Mantener el cepillo en buenas condiciones, no esperes a cambiarlo cuando ya no haya más remedio.
  5. Utilizar hilo dental al menos una vez al día. A poder ser, antes del lavado. El hilo dental consigue llegar allí donde el cepillo no llega, por lo que no es un sustituto, sino un complemento.
  6. Cepillar la lengua actúa sobre el mal aliento y elimina bacterias que podrían dañar tus dientes.
  7. Cuidar las encías es esencial, si sangran, visita a tu dentista.
  8. Utiliza flúor para proteger dientes y encías.
  9. Lávate los dientes después de cada comida, antes de que pase media hora.
  10. Cepíllate los dientes al menos tres veces al día.

Salud Bucal por Etapas de la Vida

Embarazo
Al mes y medio de embarazo, comienzan a formarse los dientes del bebé, es por ello que la mujer embarazada debe seguir los siguientes consejos:

  • Consumir una dieta correcta.
  • Disminuir el consumo de azúcares y golosinas.
  • Cepillar los dientes después de cada comida.
  • Acudir al examen dental cuatro veces durante el embarazo y verificar que sea registrado en la Cartilla Nacional de Salud.
  • No tomar ningún medicamento que no haya sido prescrito por el médico.
  • Si al cepillarte los dientes presentas sangrado, debes acudir inmediatamente a tu Odontólogo ya que es probable que tengas Gingivitis (inflamación de encías) el te realizara el tratamiento indicado.

Adolescencia
Durante la adolescencia ya existen todos los dientes permanentes, por lo que los cuidados deben ser mayores, debido a que estos deben permanecer durante toda la vida, debes seguir los siguientes consejos:

  • Cepillarse los dientes 3 veces al día.
  • Realizar detección de placa bacteriana usando sustancias reveladoras como pastillas reveladoras.
  • Visitar al dentista cada 6 meses (dos veces al año).
  • Evitar realizar malos hábitos con los dientes, como destapar refrescos, morder objetos, fumar, comer limón con chile, debido a que es muy ácido y puede dañar tu esmalte dental;  revisar si los dientes están alineados, de los contrario acudir a revisión dental, para ser atendidos por un especialista a tiempo para poder corregir las posiciones dentarias.
  • Acudir al Estomatólogo (a) para que te coloque selladores de fosas y fisuras en tus molares sanos.


Adulto Mayor
Al mes y medio de embarazo, comienzan a formarse los dientes del bebé, es por ello que la mujer embarazada debe seguir los siguientes consejos:

  • Consumir una dieta correcta.
  • Disminuir el consumo de azúcares y golosinas.
  • Cepillar los dientes después de cada comida.
  • Acudir al examen dental cuatro veces durante el embarazo y verificar que sea registrado en la Cartilla Nacional de Salud.
  • No tomar ningún medicamento que no haya sido prescrito por el médico.
  • Si al cepillarte los dientes presentas sangrado, debes acudir inmediatamente a tu Odontólogo ya que es probable que tengas Gingivitis (inflamación de encías) el te realizara el tratamiento indicado.

Infancia
Debes poner mucha atención en el cuidado de los futuros dientes de tu bebe, aunque tú no los veas, sus 20 dientes temporales están debajo de la encía, erupcionaràn poco a poco, por lo tanto debes realizar los siguientes consejos:
  • Para el bebé la alimentación natural o de pecho materno es ideal hasta los 6 meses.
  • Preferentemente no se debe usar biberón y en caso de usarlo nunca para dormir.
  • El agua y los jugos naturales de fruta deben darse al bebé, sin azúcar.
  • No usar chupón.
  • Limpie suavemente la encía del bebé con una tela o gasa húmeda una vez al día, preferentemente durante el baño.
Cuidado durante estos meses de erupción dental en los niños:

  1. Durante los 6-8 Meses de edad erupcionan los primeros dientes temporales
    • Se deben limpiar los dientes con una gasa o paño húmedo, todos los días.
    • Evite darle golosinas entre comidas.
  2. 2 años y medio la dentadura esta completa
    • El niño debe cepillarse 3 veces al día, y sólo cuando él termine, un adulto debe cepillarlo ya que a esta edad aún no controla totalmente sus movimientos y por lo tanto no se cepilla completamente bien.
    • Consumir dulces y golosinas como postre y no entre comidas.
    • Si se succiona el dedo o labios, respira por la boca, muerde objetos, etc. Se debe tratar de evitar o acudir al dentista para orientación y tratamiento.
  3. A los 6 años parecen los primeros molares, los primeros cuatro molares permanentes (molar de los 6 años) y se inicia el cambio de los dientes temporales, anteriores.
    • El niño(a) debe cepillarse los dientes 3 veces al día.
    • Realizar detección de placa dentobacteriana usando sustancias reveladoras como pastillas reveladoras.
    • Visitar al dentista cada 6 meses (dos veces al año).
    • Aplicar selladores de fosas y fisuras en molares sanos.

Prótesis Dentales

Las prótesis dentales removibles o dentaduras postizas reponen los dientes ausentes y las estructuras óseas que se van reabsorbiendo a lo largo del tiempo tras la pérdida de los dientes naturales. Mediante estos dispositivos protésicos, se restablece la masticación, la deglución, el habla y la estética. 

Las prótesis removibles no son meros instrumentos mecánicos, sino que trasmiten fuerzas a los dientes, a las encías y al hueso. Requieren un especial cuidado de adaptación, cuya duración varía según las personas y las prótesis. Cada persona tiene necesidades y características distintas, por lo que todas las prótesis son únicas y se deben confeccionar de forma individualizada. La decisión sobre la colocación de la prótesis la toman exclusivamente el dentista especialista y el paciente. 

Habrá un momento en que el paciente estará adaptado y seguramente no tendrá conciencia de llevar una prótesis en su boca, pero es necesario que pase por un periodo de adecuación en el que visite al dentista para realizar los ajustes que sean necesarios. Además, al ser un aparato que se lleva por periodos prolongados, debe existir una buena educación frente a su cuidado y limpieza diaria, para evitar consecuencias mayores.

La duración de las prótesis dentales dependerá de muchos factores, pero uno de los más importantes es la motivación del paciente en el momento de cuidarlas. Por este motivo, el especialista debe evaluar su adecuado funcionamiento de forma regular, así como realizar una sesión informativa para asegurar que el paciente realiza una colocación correcta de la prótesis y para conocer los puntos de estabilidad masticatoria y las técnicas específicas de cuidado diario.

Los hábitos de higiene oral que debe llevar la persona con prótesis dentales removibles son:
  • Lavar y masajear la mucosa cubierta por la prótesis dos veces al día, usando un cepillo dental con filamentos muy suaves o aterciopelados para masajear el reborde edéntulo. Los márgenes de la prótesis pueden resultar de fácil acceso para el acumulo de placa  bacteriana. Por este motivo, requieren mayor dedicación en su limpieza. 
  • Es importante usar comprimidos limpiadores diariamente porque remueven  la placa  bacteriana Combaten el 99,9% de las bacterias y hongos de la prótesis y limpian la dentadura postiza sin dañarla, además, eliminan las tinciones procedentes del té, café o tabaco. 
  • Limpiar el dorso de la lengua con un limpiador lingual. 
  • Es recomendable retirar la prótesis por las noches para descansar de la presión que ocasiona la prótesis dental.
Como cuidar tus prótesis dentales:
  • Limpia la prótesis con agua después de cada comida, Quita la dentadura de tu boca y colócala en un recipiente que contenga una taza de agua tibia y una cucharadita de vinagre, durante una hora.
  • ¡NO remojes la dentadura en agua hirviendo!
  • Diluye vinagre en agua para lavar tu prótesis, esto ayudará para mantener  tu prótesis dental.
  • También puedes utilizar dos cucharaditas de bicarbonato de sodio en lugar de vinagre para eliminar las partículas de alimentos.
  • Cada vez que tocas la dentadura con las manos, debes lavarla con un cepillo de cerdas suaves. ¡NO utilices un cepillo de cerdas duras!
  • Asegúrate de limpiar la superficie interna y externa de la prótesis dental periódicamente con un jabón líquido neutro. A continuación, enjuágalas bien con agua para que no queden rastros del jabón.
  • Remoja la prótesis en agua normal un mínimo de 8 horas al día. Esto ayudará a eliminar toda la contaminación (cuando duermas durante la noche).
  • Usa la prótesis después de secarla con un paño suave.
  • Durante la manipulación de la prótesis debes tener mucho cuidado, pueden romperse fácilmente si se cae sobre una superficie dura.

Cuidados de Salud Bucal

Prevención de la Caries

Este apartado tiene la finalidad de proporcionar la información necesaria sobre las medidas preventivas que se deben aplicar para conservar la salud bucal.
Se describirán algunas medidas preventivas, como es realizar la detección oportuna de placa bacteriana, instrucción de técnica de cepillado, instrucción de uso de hilo dental, enjuagues de fluoruro de Sodio y colocación de Selladores de Fosas y Fisuras.

Placa bacteriana:

La placa bacteriana es uno de los principales agentes causales de las enfermedades de la boca, así como del desagradable mal aliento, por lo que su acumulación tiene que ser controlada, ya sea con la aplicación de medidas de higiene personal o con ayuda profesional. se acumula sobre la superficie de los dientes también se le conoce como Placa Dentobacteriana, es invisible pero se puede realizar la detección de la placa bacteriana utilizando pastillas reveladoras, colorantes vegetales, betabel, moras o azul añil.

La pastilla o colorante que se utilice se coloca en la boca y se hace pasar por toda la boca, las zonas que se observan con más coloración indican una mayor acumulación de placa bacteriana, es decir, son las zonas que no se están cepillando correctamente, por lo que se tiene que tener más cuidado con ellas.
Esta tinción se puede eliminar mediante el barrido de la placa bacteriana con cepillo e hilo dental. Se recomienda hacer la actividad de coloración de placa bacteriana 4 veces al año como mínimo.

Instrucción de Técnica de Cepillado, como medida básica Prevención de Caries
La higiene bucal es la clave para la prevención y mantenimiento de la salud de dientes, encía y lengua; por lo que la eliminación de placa bacteriana en estas partes de la boca es el principal objetivo de las diversas técnicas existentes, hilo dental, detección de placa y cepillado. La higiene bucal se inicia desde el nacimiento:

  • Si el niño(a) no tiene dientes, la mamá o responsable del niño(a) debe limpiar suavemente la encía con una tela o gasa húmeda una vez al día, preferentemente durante el baño.
  • Desde que aparece el primer diente del niño(a), la mamá o responsable del niño(a) debe limpiar suavemente con una gasa o tela húmeda o con un cepillo dental suave.
  • En los niños de 1 a 3 años (solo y con la ayuda y supervisión de un adulto) el aseo bucal se debe realizar después de cada alimento con cepillo pequeño de cerdas suaves y humedecidas. Esta actividad se puede realizar con o sin pasta dental, en caso de usar pasta dental fluorurada, se hará en cantidad mínima (cantidad similar al tamaño de un chícharo), y bajo la supervisión de un adulto para evitar la ingesta de flúor que contiene el dentífrico.

A partir de los 4 años (solo y con la ayuda y supervisión de un adulto) el cepillado dental se debe realizar diariamente después de cada comida; el cepillo dental debe tener cabeza pequeña y cerdas de nylon delgadas con puntas redondeadas. La cabeza pequeña permite llegar más fácilmente a todas las zonas de la boca. Se debe cambiar el cepillo cuando las cerdas se doblen o se gasten ya que en esas condiciones no limpia en forma adecuada y puede dañar la encía.


Técnica de Cepillado:
  1. Colocar el cepillo sobre el diente y la encía.
  2. Los dientes de arriba se cepillan hacia abajo, los dientes de abajo se cepillan hacia arriba, tomando en cuenta que se deben cepillar por su cara interna y externa para lograr un buen cepillado dental.
  3. Las caras masticatorias de todos los molares y premolares se cepillan con movimientos circulares.
  4. Para facilitar el cepillado de los dientes del lado izquierdo el codo debe estar a la altura del hombro y para los del lado derecho el codo deberá colocarse lo más próximo al cuerpo.
Una vez terminado el cepillado de dientes y encía, se cepilla la lengua en forma de barrido de atrás hacia adelante.

Características de un cepillo adecuado:

  • El cepillo debe ser de cabeza chica, cerdas blandas, con las puntas redondeadas.
  • Cuando las cerdas del cepillo estén gastadas o dobladas, es hora de cambiarlo.
  • Debemos visitar al dentista por lo menos cada 6 meses. Se recomienda que el cepillado sea complementado con el uso del hilo dental, solo en niños mayores de 6 años, ya que antes no se tiene el control para manipular en hilo dental en los dientes, lo que podría ocasionar lesiones en encía.

Importancia de los Fluoruros como medida preventiva de Caries Dental:
Fluoruros: Los fluoruros son compuestos químicos que se encuentran en forma natural y en bajas concentraciones en los alimentos y el agua de consumo humano.
Los fluoruros como el de sodio, potasio, estaño o monoflúor fosfato; son compuestos que fortalecen el esmalte de los dientes y los hacen más resistentes al ataque del ácido que producen las bacterias, por lo que son ampliamente utilizados por los dentistas en la prevención de esta enfermedad.

Vías de administración de fluoruros:
  • Ingerido (tomado)
  • Tópico (aplicado sobre el diente)
Fluoruro ingerido:
  • En nuestro país se agrega a la sal de mesa yodo y fluoruro, ya que con la adición de este último se ha comprobado la reducción de la caries dental hasta un 60%.
  • Se utilizó la sal por ser un condimento de uso diario, económico y que consume toda la población.
  • De tal forma que el fluoruro que se toma con el consumo acostumbrado de sal fortalece los dientes que se están formando dentro de los maxilares en los niños de 1 a 12 años de edad y posteriormente el consumo rutinario de ésta los protege de manera permanente.
  • No se debe aumentar el consumo de sal ya que no proporciona mayor beneficio a los dientes y puede ocasionar otras enfermedades.
  • No se debe ingerir ningún tipo de fluoruro como gotas o tabletas entre otros, para evitar posibles daños a la salud.
Fluoruro tópico:

Puede realizarse de dos formas:
  1. Aplicación profesional: Este se aplica por los profesionales de la Salud, por los Estomatólogos, como medida para la prevención de caries, se realiza en consultorio, para lo cual utiliza fluoruros de alta concentración
  2. Auto aplicación supervisada: Se realiza en las escuelas en control del programa Educativo preventivo mediante enjuagatorios de Fluoruro,los niños realizan enjuagues bucales quincenales con la solución de fluoruro de sodio al 0.2% proporcionada por el profesor; el cual supervisa esta actividad. Este programa se lleva a cabo a nivel nacional supervisado y controlado por la Secretaría de Salud.

Nota: Existen otras formas de auto aplicación de fluoruros, entre los que se cuentan las pastas dentales que contribuyen a la prevención de la caries dental (por si solos no son la solución al problema). Se debe tener cuidado de no ingerir la pasta dental con fluoruro sobre todo en niños pequeños.



Instrucción de uso de Hilo Dental, como medida básica Prevención de Caries.

El hilo dental es indispensable en el cuidado de los dientes, ya que por el grosor de las cerdas del cepillo NO permite limpiar la zona entre diente y diente, debido a que el espacio entre estos es muy pequeño, por lo que se recomienda utilizar el hilo dental.

Si no se utiliza el hilo dental se estará realizando solamente la mitad del trabajo para mantener una buena limpieza dental.

Técnica para usar el hilo dental:
  1. Tome aproximadamente 30 cms. de hilo dental y enrede en los dedos medios, dejando una distancia corta entre ellos.
  2. Una vez realizado lo anterior, utilice los dedos pulgar e índice de ambas manos para guiar el hilo.
  3. Mantenga estirado el hilo y con movimientos de atrás hacia adelante introdúzcalo entre los dientes, tenga cuidado de no lastimar la encía. Sostenga el hilo rígido contra uno de los dientes y deslícelo de arriba hacia abajo manteniéndolo en contacto con el diente y repita los movimientos contra el otro diente. Repita este paso entre cada uno de sus dientes. Conforme se vayan limpiando, cambiar el tramo de hilo dental.

Nota importante: Las primeras veces que utilice el hilo dental la encía puede doler o sangrar un poco, pero una vez que se domine la técnica esta molestia desaparecerá poco a poco.

Instrucción de colocación de Selladores de Fosas y Fisuras , como medida básica para la Prevención de Caries.


Los selladores de fosas y fisuras son compuestos químicos que se colocan sobre el esmalte sano de las caras masticatorias de los dientes posteriores, con la finalidad de impedir que la placa bacteriana se establezca en estos sitios y sea posible prevenir la aparición de caries dental. Su aplicación y control es de carácter profesional, únicamente pueden ser colocados por los Estomatólogos (as).



Es importante puntualizar que si sigues estos consejos y además llevas una alimentación correcta en niñas y niños es fundamental para la salud bucal, así como evitar hacer cosas con los dientes, como chupar dedos, objetos, lápices, etc. mantendrá tu boca sana.